|
Антибиотики группы тетрациклина - препараты выбора для лечения угрей. Предпочтительнее прием доксициклина и миноциклина, поскольку они хорошо абсорбируются, за счет липофильности кумулируются в сальных железах и лучше переносятся, а их антимикробная активность выше, чем у других препаратов данной группы.
Дозировка: обычно начальная доза составляет 1 г тетрациклина в сутки (или эквивалентные дозы других препаратов: доксициклин (юни-докс) - 100 мг/сут, миноциклин - 100 мг/сут), дозу делят на 2 или 4 приема. При такой дозировке рецидивы высыпаний редки. При лечении тяжелой формы угревой болезни могут потребоваться более высокие дозы препаратов: 1.5-2 г тетрациклина, 150-200 мг доксициклина, 200 мг миноциклина в сутки (в несколько приемов). Рекомендуемая продолжительность курса составляет минимум 6 месяцев. Хороший клинический эффект достигается у 40% больных в течение первых 2 месяцев, у 60% - за 4 месяца и у 80-90% - за 6 месяцев. При средне-тяжелой форме улучшение часто наблюдается уже спустя 1-2 недели. Начальная доза может быть снижена после получения положительного эффекта. Лечение следует по возможности проводить в осенне-зимний период и прервать (перейти на наружную терапию) летом. Если возникнет необходимость, курс можно повторить следующей осенью и зимой. Если есть показания к проведению терапии летом, то следует предупредить пациентов о необходимости избегать пребывания на солнце и не назначать доксициклин.
Тетрациклины противопоказаны во время беременности и детям до 12 лет.
|
